موارد استفاده هالوپریدول
هالوپریدول در درمان علائم اختلالات حاد و مزمن پسیکوتیک مانند اسکیزوفرنی، حالات مانیک و پسیکوز ناشی از دارو مصرف میشود. این داور همچنین برای درمان مشکلات شدید رفتاری در کودکان و درمان سندرم Tourette کاربرد دارد.
مکانیسم اثر
هالوپریدول اثر درمانی خود را عمدتاً با انسداد گیرندههای دوپامینی اعمال مینماید. گیرندههای آلفا-آدرنرژیک و موسکارینی نیز توسط هالوپریدول تا حدودی مسدود میشوند.
فارماكوكينتيك
هالوپریدول به صورت خوراکی تا حدود ۶۰% جذب میشود. متابولیسم کبدی وسیعی دارد و حداکثر غلظت خونی آن ۶-۲ ساعت پس از مصرف خوراکی ایجاد میشود. نیمه عمر این دارو از طریق مصرف خوراکی ۲۷-۱۲، از راه عضلانی ۲۵-۱۷ ساعت و به صورت وریدی ۱۰ تا ۱۹ ساعت میباشد. این دارو به میزان زیادی از طریق کلیه و مقداری نیز از طریق صفرا دفع میشود.
موارد منع مصرف هالوپریدول
این دارو در موارد ضعف شدید و سمی CNS ناشی از مصرف دارو نباید مصرف شود.
هشدارها
۱. دربیماریهای قلبی-عروقی، پارکینسون، صرع، حساسیت به هالوپریدول و احتباس ادرار باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
۲. بیماران مبتلا به تیروئید سمی و کودکان، به واکنشهای دیستونیک و آکاتزی ناشی از مصرف هالوپریدول حساستر هستند.
عوارض جانبی
آرامش بیش از حد و خوابآلودگی، بیثباتی خلقی، کابوسهای شبانه، بیخوابی، تحریک و سرخوشی ممکن است بروز نماید. در مصارف طولانی مدت، دیسکینزی دیررس ممکن است ایجاد شود. آثار ضد موسکارینی نظیر یبوست، خشکی دهان، احتقان بینی، احتباس ادرار و تاری دید نیز به ندرت بروز مینماید. عوارض خارج هرمی خصوصاً واکنشهای دیستونیک و آکاتزی، بخصوص در تیروئید سمی شایع تر میباشند. عوارضی از قبیل خستگی، ضعف، گاهگاهی بروز مینماید.
تداخل دارويي هالوپریدول
داروهای هوشبر اثر کاهنده فشار خون هالوپریدول را افزایش میدهند. ریفامپسیین و کاربامازپین متابولیسم کبدی هالوپریدول را افزایش داده و باعث کاهش غلظت پلاسمایی آن میشوند. داروهای ضد افسردگی باعث افزایش اثر ضدموسکارینی هالوپریدول میشوند. فلوکستین غلظت پلاسمایی هالوپریدول را افزایش میدهد. هالوپریدول احتمالا با کاهش آستانه تشنج، با اثر داروهای ضد صرع مقابله مینماید. داروهایی نظیر لیتیم باعث افزایش عوارض خارج هرمی هالوپریدول میشوند. مصرف همزمان فرآوردههای حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو ممکن است باعث تشدید اثرات مضعف CNS و تنفس و همچنین اثرات کاهنده فشار خون شود. مصرف همزمان اپینفرین با این دارو ممکن است کاهش فشار و تاکیکاردی را تشدید نماید. اثر درمانی لوودوپا در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است کاهش یابد.
نکات قابل توصیه
۱. این دارو نباید بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده مصرف شود.
۲. دوره درمان با دارو باید کامل شود. برای حصول اثرات درمانی، ممکن است چند هفته زمان نیاز باشد.
۳. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود. نوبتهای بعدی باید مطابق رژیم درمانی مصرف شوند. از دو برابر کردن مقدار مصرف باید خودداری شود.
۴. قبل از مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. توصیه میشود مصرف دارو به تدریج قطع شود.
۵. از مصرف فرآوردههای حاوی الکل و سایر فرآوردههای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
۶. به دلیل بروز سرگیجه یا خواب آلودگی، هنگام رانندگی یا کار با ماشینآلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط کرد.
۷. به دلیل بروز شوک حرارتی، هنگام ورزش یا در هوای گرم و هنگام حمام با آب داغ، باید احتیاط کرد.
۸. در صورت نیاز به هرگونه عمل جراحی یا درمان اضطراری، پزشک باید از مصرف دارو مطلع شود.
اشکال دارویی هالوپریدول
Oral Solution :۲mg (as Lactate)
Injection: ۵mg/ml(as Lactate). ۵۰mg/ml
Scored Tablet : ۰.۵ mg
Scored Tablet: ۲mg
Scored Tablet: ۵ mg
:: موضوعات مرتبط:
دارو ها ,
,
:: برچسبها:
هالوپریدول,haloperidol ,